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渡島資料2 平成29年度函館市介護保険施設等集団指導資料 | 函館市

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全文

(1)

実地指

指摘ㅙ

全サヸビ

共通

エ 内 条例 番号

従業員 員数

ㅙ 例 ヷ指定基準ㄥ 常勤 い従業員 常勤 配置 い

指定基準ㄥ 常勤 当 ㅙ業所 勤務時間 当 ㅙ業所 い 定

い 常勤 従業員 勤務 時間数 時間 ㄦ回 場合

時間 基 い いう いわゆ 職員 従業員

身 く 勤務時間 着目

常勤換算方法 当 ㅙ業所 従業者 勤務延 時間数 常勤 従

業者 勤務 時間数 除 常勤 従業者 員数 換算 いう

老企第 第 ヷ 老企 第 ヷ 老 企 第

ヷ 老 企 第 ヷ 老企 第

内容及び手 明及び 意

ㅙ 例 ヷ重要ㅙ 明書 ㅙ故 生時 対応 情処理 体制 載 い い

ヷ重要ㅙ 明書 載 情処理 体制 ㅙ業所 掲示 あ 情処

理 内容 異 い

重要ㅙ 明書 運営規程 概要 従業者 勤務体制 ㅙ故 生時 対応 情

処理 体制等 サヸビ 定 必要 ㅙ 載 内容

整合性

11厚ㆋ37第8条ヷ 11厚ㆋ38第4条ヷ 11厚ㆋ39第4条ヷ 11厚ㆋ40第5条ヷ

11厚ㆋ41第6条 条例 第 条ヷ 条例 第 条ヷ 条例 第 条ヷ 条 例 第 条

老企第 第 ヷ 老企 第 ヷ 老企 第 ヷ

老企 第 ヷ 老企 第

給資格等 確認

ㅙ 例 ヷ他ㅙ業所 口頭情報 被保険者証 確認 い い

ㅙ業者 サヸビ 提供 求 場合 者 提示 被保険者証

給資格等 確認 い

11厚ㆋ37第11条ヷ 11厚ㆋ38第7条ヷ 11厚ㆋ39第5条ヷ 11厚ㆋ40第6条ヷ

11厚ㆋ41第7条 条例 第 条ヷ 条例 第 条ヷ 条 例 第 条ヷ 条例 第 条 秘密保持等

ㅙ 例 ヷ従業者 秘密保持 い 必要 措置 講 い い

ヷ個人情報 用い 場合 意 得 い い

従業者 当 理由 く 業務ㄥ知 得 利用者又 家族 秘密 漏

い う ㅙ業者 必要 措置 講 い 具体的 職中 く

職 秘密 保持 旨 従業者 用時 決 や 誓約書 徴 等 約金

定 置く 措置 講

(2)

家族 意 あ 文書 得 い

11厚ㆋ37第33条ヷ 11厚ㆋ38第23条ヷ 11厚ㆋ39第30条ヷ 11厚ㆋ40第32条ヷ

11厚ㆋ41第30条 条例 第 条ヷ 条例 第 条ヷ 条 例 第 条ヷ 条例 第 条

サヸビ 提供 録

ㅙ 例 ヷ特 ㅙ 利用者 状態 変化 い限 載 い

ヷ看護 録や温 板 チ ッ 録 い

ヷ介護保険サヸビ 提供 録 併設 高齢者向 ㆰ宅 サヸビ

録 い い

ㅙ業者 サヸビ 提供 サヸビ 提供日 提供 具体的 サヸビ

内容 利用者 入所者 心身 状況等必要 ㅙ 録 い

居宅サヸビ ㅙ業者 あ 利用者 申出 あ 場合 文書 交

付 他適 方法 情報 利用者 対 提供 い

11厚ㆋ37第19条ヷ 11厚ㆋ39第8条ヷ 11厚ㆋ40第9条ヷ 11厚ㆋ41第10条 条例 第 条ヷ 条例 第 条ヷ 条 例 第 条ヷ 条例 第 条 会計

ㅙ 例 ヷ訪問介護 害者自立支援ㅙ業 会計 い

ヷ介護保険給付 対象 あ ㅙ業 介護保険 サヸビ ㅙ業

会計 い

ヷㅙ業所 会計 い

ㅙ業者 ㅙ業所 経理 当 ㅙ業所 ㅙ業 会計 他

ㅙ業 会計 い 特養 空床 利用 短期入所ㅙ業 除く

11厚ㆋ37第38条ヷ 11厚ㆋ38第28条ヷ 11厚ㆋ39第36条ヷ 11厚ㆋ40第37条ヷ

11厚ㆋ41第35条 条例 第 条ヷ 条例 第 条ヷ 条 例 第 条ヷ 条例第 第 条

13老振 第18号ヷ 12社援施49号ヷ老計55号

利用料等 領

ㅙ 例 ヷ口 振替等 領 い 領 書 交付 い い

指定居宅サヸビ 他 サヸビ 支払 基準 算定

費用 又 現 要 費用 他 費用 個 費用 うえ

領 証 交付 い

介護保険法第41条第8 準用第46条第7 第48条第7 介護保険法施行 規則第65条 第78条 第82条

利用料等 領 他 日常生活費

ㅙ 例 ヷ共用テレビ 使用料 一 利用者 徴 い

他 日常生活費 対象 便宜 利用者又 家族 自由 選択 基 い 行わ

ㅙ業者 領 い 利 用者ヷ家族 ㅙ前 明 意 得

い 全 利用者等 一 提供 教養娯楽 係 費用 い

他日常生活費 徴 認 い

(3)

研修 機会 確保

ㅙ 例 ヷ研修 行 い い 外部研修 参加 機会 確保 い い

施設ヷㅙ業所 従業者 対 資質 向ㄥ 研修機関 実施 研修や施

設内 研修 参加 機会 計画的 確保

介護保険施設 あ 新規採用時 ㅙ故 生防 及び衛生管理 い 研

修 行う

11厚ㆋ37第30条 第101条 第190条ヷ 11厚ㆋ38第19条ヷ

11厚ㆋ39第24条ヷ 11厚ㆋ40第26条ヷ 11厚ㆋ41第25条 条例 第 条 第 条 第 条ヷ 条 例 第 条ヷ

条例 第 条ヷ 条例 第 条

11老企25第3 一 3(19) ヷ 11老企22第2 ㄤ (12) ヷ 12老企43第4 23 (3)

25(2) ヷ 12老企44第4 23 (4)ヷ 12老企45第4 21 (3)

管理者 責務

ㅙ 例 ヷサヸビ 実施状況 把握や確認 行 い い

ヷ資格 職種 行う 業務 当 職員 担当 い い

ヷ従業者 対 運営基準遵守 必要 指揮 ㆋ 行 い い

管理者 従業者 管理 利用 申込 係 調整 業務 実施状況 把握 他管理

一元的 行う 従業者 運営等 関 規定 遵守 必要 指揮

ㆋ 行う

11厚ㆋ37第52条ヷ 11厚ㆋ38第17条ヷ 11厚ㆋ39第22条ヷ 11厚ㆋ40第24条ヷ

11厚ㆋ41第23条 条例 第 条 条ヷ 条例 第 条ヷ 条例 第 条ヷ

条例 第 条

11老企25第4 3(4)ヷ 12老企43第4 2 ヷ 12老企44第4 ヷ

12老企45第4 18

運営規程

ㅙ 例 ヷ従業者 員数 運営規程 異 改 い い

ヷ営業日及び営業時間 載 実 異 い

ㅙ業者 ㅙ業所 次 掲 ㅙ業 運営 い 重要ㅙ 関 規程

定 い

一 ㅙ業 目的及び運営 方針

ㅚ 従業者 職種 員数及び職務 内容

ㄤ 営業日及び営業時間

四 内容及び利用料 他 費用

五 通常 ㅙ業 実施地域 エサヸビ

六 定員 エサヸビ

七 サヸビ 利用 当 留意ㅙ

八 緊急時 対応方法

九 他運営 関 重要ㅙ

11厚ㆋ37第53条ヷ 11厚ㆋ38第18条ヷ 11厚ㆋ39第23条ヷ 11厚ㆋ40第25条ヷ

11厚ㆋ41第24条 条例 第 条 条ヷ 条例 第 条ヷ 条例 第 条ヷ

(4)

11老企25第4 3(5)ヷ 11老企22第 3(11)ヷ 12老企43第4 2 ヷ

12老企44第4 2 ヷ 12老企45第4

掲示

ㅙ 例 ヷ重要ㅙ 掲示 い い

ヷ掲示 い ㅙ務室 壁 高いㆮ置 掲示 文 く 視

力 高い人 見え い状態 あ

施設又 ㅙ業所 見や い場所 運営規程 概要 従業者 勤務 体制 他 利

用申込者 サヸビ 選択 資 認 重要ㅙ 掲示 い

11厚ㆋ37第32条ヷ 11厚ㆋ38第22条ヷ 11厚ㆋ39第29条ヷ 11厚ㆋ40第31条ヷ

11厚ㆋ41第29条 条例 第 条ヷ 条例 第 条ヷ 条 例 第 条ヷ 条例 第 条 情処理

ㅙ 例 ヷ介護職員 相談 来 情 対応 内容 経過 録

載 留 い

情相談担当者ㆌ外 相談 あ 内容 情処理手 沿 処理

共 情 内容 踏 え サヸビ 質 向ㄥ 向 組 行う

11厚ㆋ37第36条ヷ 11厚ㆋ38第26条ヷ 11厚ㆋ39第33条ヷ 11厚ㆋ40第34条ヷ

11厚ㆋ41第32条 条例 第 条ヷ 条例 第 条ヷ 条 例 第 条ヷ 条例 第 条

11老企25第3 3(23) ヷ 11老企22第2 3(17) ヷ

12老企43第4 29(1) (2)ヷ 12老企44第3 29(1) (2)ヷ 12老企45第4 26(1) (2)

介護職員処遇 改善加 算 訪問看護ヷ訪問リ ハヷ居宅療養管理指 ヷ福 祉用具ヷ居宅介

護支援除く

ㅙ 例 ヷ賃金改善方法 い 従業員 周知 う ㄧ明確

ヷㅙ業 介護職員 賃金水準 加算 賃金改善 除く

引 ㄦ 必要 手 行 い い

介護職員処遇改善加算 得 当 賃金改善 関 計画 計画 実

施期間 実施方法 介護職員 処遇改善 計画等 内容 い 用 全

介護職員 周知 い

ㅙ業 介護職員 賃金水準 加算 賃金改善 除く

引 ㄦ ㄥ 賃金改善 行う場合 特 ㅙ情 係 出 提出

い 特 ㅙ情 加算 得 い 介護サヸビ ㅙ業所等 法人 支 い

サヸビ 利用者数 大幅 減少等 経営 悪化 一定期間 わ 支

赤 あ 資金繰 支 生 等 状況 あ 場合 指

12厚生省告示第 号 表 ヘ ハ ト イ ト

ヷ 厚生省告 示第 号 表 レ ネ イ 18 厚労省告 示第 号 老企 第

介護職員処遇改善加算 訪問看護ヷ訪問リハヷ居宅療養管理指 ヷ福祉用具ヷ居宅介

(5)

ㅙ 例 ヷ対象外 職員 看護職員等 対 加算 使用 賃金改善 行 い

対象外 職員 対 賃金改善 加算 使用 対象職員 対 賃金改善

行う

12厚 生 省 告 示 第 号 表 ヘ ハ ト イ ト ヷ 厚 生 省 告 示 第 号 表 レ ネ イ 18

(6)

居宅サヸビ

共通

心身 状況 把握

ㅙ 例 ヷ心身 状況 把握 フ ヸ ヸト 活用 い 載

内容 ㄧ備 あ 利用者 状況 ㄧ サヸビ 提供 行 い

ヷサヸビ 内容 変更 い 変更 結び く心身 状況等 把握 い

指定介護サヸビ 提供 当 利用者 係 居宅介護支援ㅙ業者 開催

サヸビ 担当者会議等 通 利用者 心身 状況 置 い 環境 他 保

健 療サヸビ 又 福祉サヸビ 利用状況等 把握 い

11厚ㆋ37第13条 条例 第 条

衛生管理等

ㅙ 例 ヷㅙ業者 従業者 健康状態 い 必要 管理 行 い い 健康診断

診 い

ㅙ業者 従業者 清潔 保持及び健康状態 管理 行わ い

11厚ㆋ37第31条第1 第 条 条例 第 条 第 条

11老企25第3 一 3(20)

サヸビ 計画 作成

ㅙ 例 ヷ利用者等 明 意 サヸビ 計画 交付 い

ヷ 意 日 計画作成日 相当期間経過 い

ヷ メント 結果把握 利用者 希望ヷ目標や解決 課 サヸ

ビ 具体的内容 合 い い

個 サヸビ 計画作成 基 的 流 ㄦ 基準ㄥ求

中 一部 ㄧ備 あ 計画 作成 関 一連 業務 適 行わ い い い

11厚ㆋ37第24条ヷ第70条ヷ第81条ヷ第99条ヷ第115条ヷ第129条ヷ第147条ヷ第184条 条例 第 条 条 条 条 条 条 条 条 条 条

個 サヸビ 計画 作成 流

一 部内 容 異 サヸ ビ や 計画 作 成 求 い いサ ヸビ あ

計 画 変 更

一 連 業 務 様 行 う

利用 者 状況 把握 ヷ課 析 実 施 メ ント

メ ント 結果 基 い 計画 原案 作 成

利用 者又 家 族 明 意 得

(7)

居宅サヸビ 計画 沿 サヸビ 提 供

ㅙ 例 ヷ居宅サヸビ 計画 ㆮ置付 い サヸビ 提供 い い

訪問介護 例示

ヷ計画 掃除ヷ調理ヷ洗濯 ㆮ置 い 掃除 行 い

指定居宅サヸビ ㅙ業者 居宅サヸビ 計画 作成 い 場合 当 計画

沿 指定サヸビ 提供 い

11厚ㆋ37第16条 条例 第 条

ㅙ故 生時 対応

ㅙ 例 ヷㅙ故 状況及びㅙ故 採 処置 い 録 い い

ヷ原因 究明や 再 防 策 い い

ㅙ業者 ㅙ故 状況及びㅙ故 採 処置 い 録 原因 究明

再 防 策 講 い

利用者 死亡ㅙ故 他重大 ㅙ故 あ 条例 や

報告

(8)

訪問系サヸビ

共通

一建物減算

ㅙ 例 ヷㅙ業所 所 建物 一 敷地内 居ㆰ 利用者 サヸビ 提供 行

減算

次 掲 場合 所定単ㆮ数 100 90 相当 単ㆮ数 算定

訪問介護ㅙ業所等 所 建物 一 敷地内又 隣接 敷地内 建物 養

護老人ホヸム 軽費老人ホヸム 料老人ホヸム又 サヸビ 付 高齢者向 ㆰ

宅 限 ㆌㄦ 料老人ホヸム等 いう 居ㆰ 利用者 サヸビ

提供 行 時

訪問介護ㅙ業所等 一建物 居ㆰ 利用者 サヸビ 提供 行 時

訪問介護ㅙ業所等 1 当 利用者 一 建物 20人ㆌㄥ居ㆰ

建物 利用者 対 サヸビ 提供 行 時

一 敷地内 く 隣接 敷地内 建物 定義

ヷ訪問介護ㅙ業所等 構 ㄥ又 外形ㄥ 一体的 建築物 料老人ホヸム等

ヷ 一敷地内並び 隣接 敷地 あ 建築物 う 効率的 サヸビ 提供 可

能 訪問介護ㅙ業所等 料老人ホヸム等 路等 挟 設置

い 場合 含

一 建物 20人ㆌㄥ居ㆰ 建物 定義

ヷ 当 ㆌ外 料老人ホヸム等 指 料老人ホヸム等 訪問介

護ㅙ業所 利用者 20人ㆌㄥ居ㆰ 場合 当 一敷地内 あ

棟 建物や 路 挟 隣接 建物 利用者数 合算 い

ヷ利用者数 間 暦 利用者数 均

ヷ当 日 当 建物 居ㆰ 利用者 合計 当

日数 除 得 値

当 減算 当 建築物 管理 運営法人 当 訪問介護ㅙ業所 訪問介護ㅙ

業者 異 場合 あ 当

(9)

通所系サヸビ

共通

ㅙ業所規模 扱い

ㅙ 例 ヷ 均利用延人数 ㅙ業所規模 変更 い わ 施

設等 変更 出 い い 自主 検ヷ過誤調整

○ 通所介護ヷ通所リハビリテヸ ョンㅙ業所 前 1 あ 均利用延人

数 算定 通所介護ヷ通所リハビリテヸ ョン費

○ 前 実績 6 満 ㅙ業所 変わ 定員 25 ㆌㄥ変更 場合

定員 90 予定 1 当 営業日数 乗 得 数 決

○ 確認 毎 行う(新 ㅙ業 開始 再開 場合 除く)

○ ㅙ業所規模 変更 場合 介護給付費算定 係 体制等 関

出書 出 行う

27厚労省告示第96号5 12老企36第2 7(4) 成18 4 改定関係Q A問43 問46

迎 実施

ㅙ 例 ヷ 迎 一部 ㅙ業者 行わ 家族 負担 い

利用者 対 居宅 通所ㅙ業所 間 迎 行わ い場合 片 47

単ㆮ 所定単ㆮ数 減算

12厚生省告示第19号 表 注1 表 注1 1 老企 第

一建物 居ㆰ又 一建物 通う利用者 扱い

ㅙ 例 ヷ通所ㅙ業所 一建物 宿 通所ㅙ業所 利用 場合 単ㆮ

減算 い い

通所ㅙ業所 一建物 居ㆰ 者又 一建物 通う場合 単ㆮ 所定

単ㆮ数 減算 自宅 通所ㅙ業所 通い 一建物 宿 場合

減算対象 い 一建物 宿 者 通所ㅙ業所 通い 自宅 場

合 減算 対象

12厚生省告示第19号 表 注16 表 注17 1 老企 第 14

非常災害対策

ㅙ 例 ヷ消防計画 準 計画 含 整備 い い

ヷㅙ業所 定 消防計画 回実施 定 い 避難訓練 い

回 実施 い

ㅙ業者 非常災害 関 具体的計画 立 非常災害時 関係機関 通報及

び連携体制 整備 定期的 従業者 周知 定期的 避難

救出 他必要 訓練 行わ い 非常災害 関 具体的計画

消防法施行規則第 条 規定 消防計画 準 計画 含 及び風

水害 地震等 災害 対処 計画 いう

成 条例 非常災害対策 講 当

地域 特性等 考慮 地震ヷ津波ヷ風水害 他 自然災害 係 対策 含

(10)

介護保険施設共通

指定施設サヸビ 扱方針 身体的拘束等 廃

ㅙ 例 ヷ 録 い 身体拘束 実施 い 自主 検ヷ過誤調整

ヷ緊急や 得 い理由 確認

ヷ身体拘束 実施 一時的 漫然 い

ヷ十 検討 身体拘束 行

身体的拘束等 身体的拘束 他入所者 行動 制限 行 い 当

入所者又 他 入所者等 生 又 身体 保護 緊急や 得 い場合 除

行 い

や 得 身体的拘束等 行う場合 あ 態様及び時間 入所

者 心身 状況並び 緊急や 得 い理由 録 い

身体的拘束等 行う場合 あ 態様及び時間 入所者

心身 状況並び 緊急や 得 い理由 録 い い場合 身体拘束廃 実施

減算 対象 録 行 い いㅙ実 生 場合 や 改善計画 提出

ㅙ実 生 改善状況 い 報告 ㅙ実 生 翌

改善 認 間 い 入所者全員 対象 減算

11厚ㆋ39第11条第 及び第 ヷ 11厚ㆋ40第13条第4 及び第5 ヷ

11厚ㆋ41第14条第4 及び第5 条例 第 条第4 及び第5 ヷ 条例 第 条第4 及び第5

ヷ 条例 第 条第4 及び第5

12厚労省告示第21号 表 注 表 注 表 注 厚労省告 示第 号 12老企40第2 5(5)

施設サヸビ 計画 作成

ㅙ 例 ヷモニタリン あ 定期的 入所者 面接 行 い

ヷ入所者又 家族 対 明 意 サヸビ 計画 交付 い

ヷ メント 結果把握 利用者 希望ヷ目標や解決 課

サヸビ 具体的内容 合 い い

施設サヸビ 計画作成 基 的 流 ㄦ 基準ㄥ求 中

一部 ㄧ備 あ 施設サヸビ 計画 作成 関 一連 業務 適 行わ

い い いう

11厚ㆋ39第12条ヷ 11厚ㆋ40第14条ヷ 11厚ㆋ41第15条 条例 第 条ヷ 条例 第 条ヷ 条 例 第 条

施設サヸビ

計画作成

利用 者 状況 把握 ヷ課 析 実 施 メ ント

メ ント 結果 基 い 計画 原案 作成

(11)

非常災害対策

ㅙ 例 ヷ消防計画 準 計画 含 整備 い い

ヷㅙ業所 定 消防計画 回実施 定 い 避難訓練 い

回 実施 い

介護保険施設 非常災害 関 具体的計画 立 非常災害時 関係機関

通報及び連携体制 整備 定期的 従業者 周知 定期的

避難 救出 他必要 訓練 行わ い 非常災害 関 具体的計

画 消防法施行規則第 条 規定 消防計画 準 計画 含 及

び風水害 地震等 災害 対処 計画 いう

成 条例 非常災害対策 講 当

地域 特性等 考慮 地震ヷ津波ヷ風水害 他 自然災害 係 対策 含

11厚ㆋ39第26条ヷ 11厚ㆋ40第28条ヷ 11厚ㆋ41第27条 条例 第 条ヷ 条例 第 条ヷ 条 例 第 条 衛生管理等

ㅙ 例 ヷ 感 染 症又 食 中毒 予防 及 び 延 防 対 策 検 討 委 員会

開催 い い

介護保険施設 幅広い職種 施設長 ㅙ務長 介護職員等 感染対策委員会

構成 構成メンバヸ 責務 明確化 感染症対策担当者 決 く必

要 あ 感染対策委員会 入所者 状況 応 回ㆌㄥ定期的 開

11厚ㆋ39第27条ヷ 11厚ㆋ40第29条ヷ 11厚ㆋ41第28条 条例 第 条ヷ 条例 第 条ヷ 条 例 第 条

12老企43第4 25(2)ヷ 12老企44第4 25(2)ヷ 12老企45第4 23(2)

ㅙ故 生 防 及び 生時 対応

ㅙ 例 ヷㅙ故 生時 報告 い 時報告 い ㅙ故 生防

指針 整備 ㅙ故 生 関係機関等 報告方法 対応経

過 ㄧ明確

ヷヒヤリヷハットㅙ例等 様 ㅙ例 繰 返 生 い 関わ ㅙ

故防 対策委員会等 検討 行わ い い

ㅙ業者 ㅙ故 状況及びㅙ故 採 処置 い 録 ㅙ故 生防

委員会等 活用 ㅙ故 生時 状況等 析 ㅙ故 原因 究明 再 防

策 講 い ヒヤリヷハットㅙ例 い 介護ㅙ故 様

入所 者又 家 族 明 ヷ 意

入所 者 計画 交 付

(12)

必要 措置 講

11厚ㆋ39第35条ヷ 11厚ㆋ40第36条ヷ 11厚ㆋ41第34条 条例 第 条ヷ 条例 第 条ヷ 条 例 第 条

12老企43第4 31ヷ 12老企44第4 31ヷ 12老企45第4 28

従来型個室 い 経過措置

ㅙ 例 ヷ 従 来 型個 室 入所 者 い 報 酬 告 示 定 要 件 当 い

わ 多床室 報酬 算定 い 自主 検ヷ過誤調整

<多床室 算定 場合 要件>

○ 既入所者

成17 9 1日( 成17 9 途中入所 場合 入所日) 9 30日

間 従来型個室 入所 特 室料 支払 い 入所者

成17 10 1日ㆌ降 従来型個室 入所 い 場合

○ 新規入所者

感染症等 従来型個室 入所 必要 あ 師 断 者 あ

従来型個室 入所期間 30日ㆌ内 あ

居室 面積 一定ㆌㄦ 従来型個室 入所 者

著 い 精 神 症 状 等 室 他 入 所 者 心 身 状 況 重 大 影 響 及

あ 従来型個室 入所 必要 あ 師 断 者

12厚生省告示第21 表 1 イ 注15 注16 表 イ 注10 注11 表 イ 注11 注12 27厚労省告示第94号59

利用料 徴

ㅙ 例 ヷ排泄介 使用 プラ チッ ロヸブ 購入費 入所者 負担 い

他 日常生活費 利用者等 負担 掲 い 身 回

品 日常生活 必要 一般的 介護者等 日常生活 最ㆯ限必要

考え あ 利用者 希望 確認 ㄥ 提供 あ

排 介 来施設介護 包括的 行う 介護サヸビ あ プラ チ

ッ ロヸブ ㆊ金 利用者 負担 ㄧ適 あ

11厚ㆋ39第9条ヷ 11厚ㆋ40第11条ヷ 11厚ㆋ41第12条

24条例97第14条ヷ 24条例98第14条ヷ 24条例第15条

12老企第54号

栄養マネ メント加算

ㅙ 例 ヷ計画 変更 入所者等 明 意 得 録 ㄧ十

ヷ計画 い 利用者等 意 得 前 計画作成日 算定 い 自

主 検ヷ過誤調整

ヷㆯ栄養状態リ 高い入所者 モニタリン 行 い

栄養 計画 い 栄養 リヸニン 行い 入所者毎 課 把握

栄養 メント 栄養 メント 踏 え 施設長 管理 ㄦ 関連職種 共

作成 入所者又 家族 明 意 得 い 加算 意

得 日 当 入所者 い 算定 開始

モニタリン 間隔 ㆯ栄養状態 リ 応 設定 ㆯ栄養状態 リ

(13)

ㆯ栄養状態 リ ㆯい者 い 行う

12厚生省告示第21号 表 ホ ヘ イ 12老企40第2 5(18) 成17 10 改定関係Q&A問55

入院又 外 時 費用 算定

ㅙ 例 ヷ 日 日 入院 い 各 い 日間 外 等

費用 算定 い 自主 検ヷ過誤調整

外 等 費用 最初 翌 連 場合 最大 日間 算定

可能 あ 長期入院中 毎 算定 い ㅙ例 場合 算定可能期間

日~ 日 日間

12厚生省告示21 表 注14 2 注9 注 12老企40第2 5(1 )

療養食加算

ㅙ 例 ヷ算定対象者 誤 い 高血 症 対 減塩食療法 行い加算対象

い 自主 検ヷ過誤調整

ヷ療養食 献立表 作成 い 自主 検ヷ過誤調整

療養食加算 師 行 食ㅙ箋 基 厚生労働大臣 定 利用者等 示

療養食 提供 場合 算定 加算 行う場合 管理栄養士

又 栄 養 士 食 ㅙ 提 供 管 理 療 養 食 献 立 表 作 成 い 必 要 あ

高血 症 対 減塩食糧法 行う場合 加算 対象 い

12厚生省告示21 表 ヌ 表 ル 表 イ (12) 27厚労省告示94第60

(14)

各サヸビ

訪問介護

居 宅 サ ヸ ビ 計 画 沿 サ ヸ ビ 提 供 訪問介護計画 作 成

ㅙ 例 ヷ居宅サヸビ 計画 サヸビ 提供 録 一 い い

ヷ 回 計画 あ 恒 常 的 回 提 供 い

ヷ洗面 口腔 食ㅙ介 ㆮ置付 い 提供 い

指定訪問介護ㅙ業者 居宅サヸビ 計画 作成 い 場合 当 計画 沿

指定訪問介護 提供 い

11厚ㆋ37第 条 条例第 第 条

訪問介護計画 既 居宅サヸビ 計画 作成 い 場合 当 計画 内容

沿 作成 い

11厚ㆋ37第 条第 条例第 第 条 第2

サヸビ 提供責任者

ㅙ 例 ヷ常勤 出 い サヸビ 提供責任者 い 併設 高齢者向

ㆰ宅 従業者 兼務 い

ヷ 成24 中 開設 ㅙ業所 訪問介護員等 員数 応 サヸビ 提

供責任者 配置 い

サヸビ 提供責任者 常勤 専 指定訪問介護 従ㅙ 充 前3ヶ

均利用者 人毎 人ㆌㄥ配置 必要 あ

間延 サヸビ 提供時間又 訪問介護員等 員数 配置 経過措置

成 終了

11厚ㆋ37第 条第 条 例第 第 条第 ヷ 規則第 号第3条第

管理者

ㅙ 例 ヷ管理者 兼務 認 い敷地外 他ㅙ業所 職務 従ㅙ い

管理者 他ㅙ業所 職務 兼務 場合 一敷地内 あ 又 路 隔 隣接

等 特 当 ㅙ業所 管理業務 支 い 認 範 内

11厚ㆋ37第 条 条例第 第 条 11老企25第 (3)

サヸビ 提供 録

ㅙ 例 ヷ保険給付外 自主ㅙ業 提供 い サヸビ 内容 い 載 混

保険給付対象サヸビ ㆌ外 サヸビ 内容や所要時間 明確 録

11厚ㆋ第37号第19条 条例第 第 条 11老企25第 ( )

計画 作成

ㅙ 例 ヷサヸビ 提供責任者 作成 い 明確 い

(15)

サヸビ 提供責任者 利用者 日常生活全般 状況及び希望 踏 え 指定訪問介

護 目標 当 目標 成 具体的サヸビ 内容等 援 方向性や目標 明

確 担当 訪問介護員等 氏 訪問介護員等 提供 サヸビ 具体的内

容 所要時間 日程等 載 訪問介護計画 作成 い

11厚ㆋ37第24条第1 条 例第 第25条第1

11老企25第3 一 3 (13)

勤務体制 確保

ㅙ 例 ヷ 勤務表 作成 い い

ヷ 録ヘルパヸ 勤務時間 明確 い

ヷ併設 高齢者向 ㆰ宅 業務 従ㅙ 勤務時間 い い

ㅙ業所 原則 勤務表 作成 日々 勤務時間 職種 常勤ヷ

非常勤 兼務関係等 明確

勤務体制 確保 あ 指定訪問介護ㅙ業所 従業者 勤務時間 高

齢者向 ㆰ宅 従業者 勤務時間 明確

11厚ㆋ37第30条第 条例第 第32条 第1

11老企25第3 一 3(19)

報酬 算定

ㅙ 例 ヷ間隔 開い い い訪問介護 サヸビ 提供 い 請求 い

自 主 検 ヷ 過誤 調 整

単 回 長時間 訪問介護 複数回 行う 適 く 前回提供

訪問介護 時間 満 間隔 訪問介護 行わ 場合

所要時間 合算

12老企36第2 2(4)

ㅙ 例 ヷ 生活援 中心型 算定理由 他や 得 いㅙ情 介護人 介

護負担 軽減 載 あ

生活援 中心型 単ㆮ 算定 場合 利用者 一人暮 又 家族等

害ヷ疾病等 利用者や家族等 家ㅙ 行う 困難 場合 様 や

得 いㅙ情場合 あ 単 居家族 負担軽減 いう ㄧ適

12厚生省告示第19号 表 注 12老企36第2 2(6)

ㅙ 例 ヷ通院介 等 待 時間 含 時間全 請求 い

院内介 あ 基 的 病院 タッフ 行う あ 利用

者 介 必要 心身 状態 病院 タッフ 対応 い

理由 マネヸ ャヸ プラン 必要性 ㆮ置付 実施 場

合 算定対象

12老計10号 成15 老振 第0508001号ヷ老老 第0508001号

22.4.28厚労省老健局振興 課ㅙ務連絡 訪問 介護 院 内介 扱い い

ㅙ 例 ヷサヸビ 提供責任者 介護職員初任者研修課程修了者 配置 い 出

(16)

介護職員初任者研修課程修了者 配置 い 訪問介護ㅙ業所 い 訪問介護

行 場合 所定単ㆮ数 算定 出 経過措

置 成 終了

12厚生省告示 表 注6 12老企第 第

特定ㅙ業所加 算

ㅙ 例 ヷ訪 問 介護 員 研 修計 画 策 定 い い 自主 検ヷ過誤調整

ヷ重 要 ㅙ 明 書 緊 急 時 対 応 載 無 い

ヷ提 供 当 留 意 ㅙ 伝 行わ い 実 施 自主 検ヷ過誤調

ヷ訪問介護員等 サヸビ 提供責任者 対 サヸビ 提供終了 報告

数日 行 い 録 ㄧ十 あ

エ 指摘ㅙ例多数 細 報酬告示等 確認 人材要件 満 い 算

定可能 あ わ い 注意!

特定ㅙ業所加算 要件 概略 細 告示 通知 確認

全 訪問介護員等 対 訪問介護員等毎 研修計画 作成 実施

利用者情報 サヸビ 提供時 留意ㅙ 伝 又 技術指 等 会議開催

サヸビ 提供責任者 利用者情報等 伝 ヷ報告

全 訪問介護員等 対 健康診断 定期的 実施

緊急時対応方法 利用者 明示

介護福祉士 割合 割ㆌㄥ 又 介護福祉士 実務者研修ヷ基礎研修課程ヷ

課程修了者 割ㆌㄥ

全サヸビ 提供責任者 実務経験 ㆌㄥ 介護福祉士又 実務経験 ㆌㄥ

実務者研修ヷ基礎研修ヷ 課程修了者

基準ㄥ 常勤サヸビ 提供責任者 人ㆌㄦ ㅙ業所 基準 配置

サヸビ 提供責任者 常勤 配置 基準 ㄥ回 常勤 サヸビ 適用責任

者 人ㆌㄥ配置

要介護 又 利用者 認知症日常生活自立 低ㆌㄥ 利用者 喀痰吸引等

必要 利用者 占 割合 割ㆌㄥ

特定ㅙ業所加算 Ⅰ ~ 及び い 適合

特定ㅙ業所加算 位 ~ い 適合 又

い 適合

特定ㅙ業所加算 低 ~ 及び い 適合

特定ㅙ業所加算 住 ~ 及び い 適合 い

占 割合 割ㆌㄥ

12厚生省告示 表 注10 27厚労省告示第95号 老企 第

訪問入浴介護

従業者 員数

ㅙ 例 ヷ常勤 従業者 い

指定訪問入浴介護従業者 う 1人ㆌㄥ 常勤 い

(17)

訪問看護

従業者 員数

ㅙ 例 ヷ看護職員 員数 い 常勤換算方法 . 人 満 い

指定訪問看護ㅙ業所 指定訪問看護ㅙ業所 置く 看護職員 員数 常勤換算

方法 . 人ㆌㄥ い

11厚ㆋ37第60条 条例95第65条

報酬 算定

ㅙ 例 ヷ准看護師 訪問 予定 い 場合 准看護師ㆌ外 看護師等 訪問

看護 行わ 場合 い 100 90 乗 得 単ㆮ数 い

自主 検ヷ過誤調整

居宅サヸビ 計画ㄥ 准看護師 訪問 い 場合 ㅙ業所 ㅙ情

准看護師ㆌ外 看護師等 訪問 場合 准看護師 訪問 場合 単ㆮ数 所定単

ㆮ数 100 90 准看護師ㆌ外 看護師等 訪問

い 場合 准看護師 訪問 場合 い 所定単ㆮ数 100 90 算定

12厚労省告示第19号 表3 注1 12老企第36号第2 4(9)

緊急時訪問看護加算

ㅙ 例 ヷ緊急時訪問看護加算 算定 あ 利用者 意 得 い い 自主 検

過誤調整

緊急時訪問看護加算 算定 あ 利用者 意 得 い

利用者 意書等 徴 く

12厚労省告示第19号 表3 注10 12老企第36号第2 4(15)

訪問リハビリテヸ

ョン

リハビリテヸ ョン実施計画

ㅙ 例 ヷ関連 タッフ ンフ レン 開催 い い

リハビリテヸ ョン実施計画 作成 当 関連 タッフ リハビリテ

ヸ ョン ンフ レン 開催 目標 到 時期 具体的 プロヸチ プロ ラム等

含 検討 行う

目標 設定 関 利用者 希望 心身 状況等 基 自立 日常生活

ㄥ 重要 考え 目標 利用者 家族関連 タッフ 共

18老老 第0327001号

通所介護

従業者 員数

(18)

い い日 あ

ヷ介護職員 従ㅙ い い時間 あ

介護職員 い 指定通所介護 単ㆮ 介護職員 勤務 い 時間数

提供時間数 除 得 数 利用者 15人 ㆌㄥ確保 利用者 15人 超え

場合 あ 15人 超え 部 数 5 除 得 数 加え 数ㆌㄥ確保

必要 あ

ㄥ わ 利用定員 時 指定通所介護 提供 利用者

数 ㄥ限 10人ㆌㄦ あ 場合 提供時間 看護職員又 介護職員 勤務 い

時間数 合計数 提供単ㆮ時間数 除 得 数 ㆌㄥ確保 必要 認

介護職員 利用定員 人ㆌㄦ 場合 介護職員又 看護職員 常時

人ㆌㄥ指定通所介護 従ㅙ 必要

基準 定 員数 看護職員及び介護職員 配置 い い状態 行わ 通

所介護 い 所定単ㆮ数 100 70 乗 得 単ㆮ数 算定

11厚ㆋ37第93条第1 2 条例第 第 条第 12老企36第 17

従業者 員数

ㅙ 例 ヷ生活相談員 ㄧ く 必要 勤務時間数 満 い い

生活相談員 い 指定通所介護 提供日 提供時間 生活相談員 専

通所介護 提供 あ 者 限 勤務 い 時間数 合計 提供時間

時間数 除 得 数 ㆌㄥ う 確保

11厚ㆋ37第93条第1 2 条例 第100条第1 第1号

12老企36第 17

従業者 員数

ㅙ 例 ヷ機能訓練指 員 い ㆋ等 い い

機能訓練指 員 ㆌㄥ必要 兼務 場合 あ 用契約や ㆋ等 機能

訓練指 員 ㆮ置 行 く

11厚ㆋ37第93条第 第 号 条例 第 条第1 第4号 12老企36第

17

勤務体制 確保

ㅙ 例 ヷ通所介護従業者 併設 高齢者ㆰ宅 従業員や自主ㅙ業 あ 宿 サヸ

ビ 重複 勤務体制 ㄧ明確 い

通所介護ㅙ業者 利用者 対 適 通所介護 提供 う 通所介護ㅙ業所

従業者 勤務 体制 定 く

11厚ㆋ37第101条第1 24条例95第108条第1

指定通所介護 具体的 扱方針

ㅙ 例 ヷ入浴サヸビ 機能訓練等 必要 サヸビ 通所介護計画 ㆮ置付

(19)

指定通所介護 提供 当 通所介護計画 基 利用者 機能訓練及び

者 日常生活 営 う必要 援 行う い

11厚ㆋ37第98条 条例 第105条

ㅙ 例 ヷサヸビ 提供 係 行ㅙ 一環 温 施設等 日 旅行 行

ㅙ業所 外 サヸビ 提供 場合 あ 通所介護計画

ㆮ置付 い 外出先 い 効果的 機能訓練等 サヸビ 提供

場合 あ 温 施設等 日 旅行 居宅サヸビ 計画 通所介護

ㆮ置付 い 目的 成 い 考え 通所介護費算定 対象

い可能性 あ

11厚ㆋ37第98条 条例 第 条 11老企 第8 3 (2)

定員 遵守

ㅙ 例 ヷ定員 超え 入 行 い

指定通所介護ㅙ業者 利用定員 超え 指定通所介護 提供 行 い

11厚ㆋ37第102条 条例 第 条

報酬 算定

ㅙ 例 ヷ予約 い 療機関 診 時間 通所介護 行 利用者 い

時間ㆌㄥ 時間 満 請求 自主 検ヷ過誤調整

通所介護計画ㄥ 時間ㆌㄥ 時間 満 通所介護 行 い 場合 い 当日

利用者 心身 状況 時間 通所介護 行 場合 時間ㆌㄥ 時間

満 通所介護 単ㆮ数 算定 い

当初 通所介護計画 ㆮ置 時間 大 く短縮 場合 当初

通所介護計画 変更 うえ 変更 所要時間 応 所定単ㆮ数 算定

12厚生省告示 表 注 12老企36第 ( ) 成24 介護報酬 係 Q A通所サヸビ 共 通ㅙ Q3

ㅙ 例 ヷ 時間 満 単ㆮ 長期間 わ 算定

時間ㆌㄥ 時間 満 通所介護 単ㆮ数 算定 利用者 心身 状況

長時間 サヸビ 利用 困難 あ 者 病 等 短時間 利用 始 長時間利用

結び いく必要 あ 者 利用者側 や 得 いㅙ情 長時間 サヸビ

利用 困難 者 あ や 得 いㅙ情 い 確認 録 く

場合 あ 通所介護 来 目的 照 単 入浴 い 利

用 適当 く 機能訓練等 実施 あ

12厚生省告示 表 注 24.厚労省告示第95号1 12老企36第 ( )

個 機能訓練加算 Ⅰ 位共通

ㅙ 例 ヷ個 機能訓練加算Ⅰ 個 機能訓練加算位 目的 沿 訓練

い い

(20)

能訓練加算位 身体機能 回復 主 目的 訓練 く 残

身体機能 活用 生活機能 維持向ㄥ 目的 い

12厚生省告示 表6 注7 27厚労省告示第95号16 12老企36第 (9)

個 機能訓練加算 Ⅰ 位共通

ㅙ 例 ヷ 回ㆌㄥ 利用者等 対 機能訓練 内容 個 機能訓練計画

捗状況等 明 訓練内容 見直 等 行 い (自主 検ヷ過

誤調整)

機能訓練指 員等 利用者 居宅 訪問 ㄥ 利用者 居室 生活状況 確認

多職種共 個 機能訓練計画 作成 回ㆌㄥ 利用者 居宅 訪

問 利用者 居室 生活状況 確認 ㄥ 当 利用者又 家族 対 機

能 訓 練 計 画 内 容 や 捗 状 況 等 明 録 訓 練 内 容 見 直 行 う

12厚生省告示 表6 注 27厚労省告示第95号16 12老企36第 (9)

個 機能訓練加算 Ⅰ

ㅙ 例 ヷ常勤 機能訓練指 員 休 非常勤 機能訓練指 員 配置 い い

日 算定(自主 検ヷ過誤調整)

専 機 能訓 練 指 員 職 務 従 ㅙ 常 勤 理 学 療 法 士 等 特 定 曜 日 配 置

い 場合 曜日 サヸビ 当 加算 対象 理学療法

士等 配置 曜日 あ 定 利用者や居宅介護支援ㅙ業者 周知

い 必要 あ

通所介護ㅙ業所 看護職員 当 加算 係 機能訓練指 員 職務 従ㅙ 場

合 当 職務 時間 通所介護ㅙ業所 看護職員 人員基準 算定 含

12厚生省告示 表6 注 27厚労省告示第95号16 12老企36第 ( )

個 機能訓練加算 位

ㅙ 例 ヷ機能訓練指 員 看護職員 兼務 機能訓練指 員 従ㅙ時間等

明確 い(自主 検ヷ過誤調整)

個 機能訓練加算 位 算定 あ 専 機能訓練指 員 職務 従ㅙ

理学療法士等 ㆌㄥ 配置 必要 あ

通所介護ㅙ業所 看護職員 当 加算 係 機能訓練指 員 職務 従ㅙ

場合 当 職務 時間 通所介護ㅙ業所 看護職員 人員基準

算定 含 い

12厚生省告示 表6 注 27厚労省告示第95号16 12老企36第 ( )

生活機能向ㄥ ルヸプ活動加算 介護予防

ㅙ 例 ヷ ルヸプ 活動 実施 あ 算定 い (自主 検ヷ過誤調整)

自立 日常生活 行う 共通 課 複数 利用者 ルヸプ

対 実施 サヸビ 行 場合 算定 団的 行わ

レ リ ヸ ョンや創作活動等 機能訓練 実施 場合 算定 い

(21)

入浴介 加算

ㅙ 例 ヷ心身 状況 入浴 中 関わ 算定 行 い 自主 検ヷ

過誤調整

通所介護計画ㄥ 入浴 提供 ㆮ置 い 利用者側 ㅙ情 入浴 実

施 場合 加算 算定 い 実 サヸビ 提供回数 介護給付費請

求 回数 異 い う 精査

12厚生省告示第19号 表 6注 24.厚労省告示 第95号1

12老企36第 ( )

通所リハビリテヸ

ョン

設備 関 基準

ㅙ 例 ヷ通所リハビリテヸ ョンㅙ業所 出 い い ペヸ い

い 一部 利用者 サヸビ 提供 い

ㅙ業所 指定 サヸビ 種類 ㅙ業所 行う

指定通所リハビリテヸ ョンㅙ業所 専用 部 専用 設備 備え

い 指定通所リハビリテヸ ョン 行う ペヸ 一 部 等 行う場合

明確 い

11厚ㆋ37第112条第1 24条例95第138条第1

11老企25第 七 ( )

運動器機能向ㄥ加算(予防)

ㅙ 例 ヷ長期目標 ヶ 短期目標 ヶ 設定 い

ヷ短期目標 設定 い

ヷモニタリン 内容 主観的 内容 ㄧ十

ヷ他職種 共 作成 ㄧ明確

運動器機能向ㄥ加算 扱い い 利用者 ニヸ 実現

程 成可能 長期目標及び長期目標 成

程 成可能 短期目標 設定 短期目標 応 間

利用者 当 短期目標 成 客観的 運動器 機能 状況 い モニタリン

行う

利用者 係 長期目標 短期目標 踏 え 理学療法士等 看護職員 介護職員

生活相談員 他 職種 者 共 当 利用者 実施 運動 種類 実

施期間 実施頻 回当 実施時間 実施形態等 載 運動器機能向ㄥ計

画 作成

成18 老計 第0317001号ヷ老振 第0317001号ヷ老老 第0317001号

短期入所生活介護

性認知症利用者 入加算

ㅙ 例 ヷ 性認知症 利用者 い 他利用者 サヸビ 内容 い

性認知症利用者 個 担当者 定 者 中心 当 利用者 特性

やニヸ 応 サヸビ 提供 行う

(22)

12老企第40号第2 12

迎加算

ㅙ 例 ヷ 迎 必要性 整理 い い

迎加算 利用者 心身 状態 家族等 ㅙ情等 迎 行う 必要

認 利用者 対 居宅 指定短期入所者生活介護ㅙ業所 間 迎

行う場合 算定

12厚生省告示第19号 表 注10

短期入所療養介護

認知症 加算

ㅙ 例 ヷ認知症 い利用者 認知症専門棟 空床 利用 い

認知症 加算 認知症 利用者 対 指定短期入所療養介護 行 場合 算定

あ 当 施設 専 認知症 利用者 入所 施設 あ

原則 一 建物又 い 他 指定短期入所療養介護 利用者 利用

又 介護老人保健施設 入所者 入所 い

12厚生省告示第 号 表 注 12厚生省 告示第 号19

12老企40第2 3

特定施設入居者生活介護

指定特定施設入居者生活介護 扱方針 身体的拘束等 廃

ㅙ 例 ヷ 録 い 身体拘束 実施 い

ヷ緊急や 得 い理由 確認

ヷ身体拘束 実施 一時的 漫然 い

身体的拘束等 身体的拘束 他入所者 行動 制限 行 い 当 利

用者又 他 利用者等 生 又 身体 保護 緊急や 得 い場合 除 行

や 得 身体的拘束等 行う場合 あ 態様及び時間 入所者

心身 状況並び 緊急や 得 い理由 録 い

11厚ㆋ37第183条第4 第5 条例第 第 条第4 第5

計画 作成

ㅙ 例 ヷ介護職員 利用者 メント 実施 い

指定特定施設 管理者 計画作成担当者 特定施設サヸビ 計画 作成 関 業

務 担当 い

11厚ㆋ37第184条第1 条例 第 第 条 第

夜間看護体制加算

ㅙ 例 ヷ夜間 ンコヸル体制 関 決 い 自主 検ヷ過誤調整

当 加算 要件 夜間 ンコヸル体制 関 決 指針やマニュ ル

(23)

研修等 介護職員ヷ看護職員 周知 24時間連絡

体制 確保 求 い

12厚生省告示第19号 表10 注5 27厚労省告 示96第23

12老企40第2 4 5

福祉用具

設備及び備品等

ㅙ 例 ヷ特定福祉用具 ㆌ外 商品 く陳列ヷ販売 利用者 わ

くい状態 い

特定福祉用具販売ㅙ業者 ㅙ業運営 行う 必要 広 画 必

要 設備及び備品等 備え い

11厚ㆋ37第210条第1 24条例95第269条

衛生管理等

ㅙ 例 ヷ委 業者 業務 定期的 確認 い い

指定福祉用具貸ㄨㅙ業者 福祉用具 保管又 消毒 委 等 他 ㅙ業者 行

わ 場合 あ 当 ㅙ業者 業務 実施状況 い 定期的 確認 結

果等 録 い

11厚ㆋ37第203条第4 24条例95第26 条第4

計画 作成

ㅙ 例 ヷ 新 規 開設 ㅙ 業所 い 福祉 用 具 貸ㄨ ヷ 特定 福 祉 用具 販 売 係 計画

作成 い い

福祉用具専門相談員 利用者 希望 心身 状況 環境 踏 え 指定福祉用具貸ㄨ

ヷ販売 目標 目標 成 サヸビ 内容等 載 福祉用具貸ㄨヷ特定福祉用具

販売計画 作成 い

11厚ㆋ37第199条 2 第214条 2 24条例95第256条 274

居宅介護支援

居宅サヸビ 計画 作成

ㅙ 例 運営基準減算 対象 例

ヷ メント 録 い

ヷ利用者 意 得 い い

ヷ計画 交付 い い

ヷモニタリン あ 特段 理由 く 居宅訪問 い い

ヷ計画 変更 あ 理由 くサヸビ 担当者会議 開催 い い

ㅙ 例 直接的 運営基準減算 対象 い 基準 例

ヷ居宅サヸビ 計画 実 サヸビ 提供 実態 異 い

(24)

居宅サヸビ 計画作 成 流

特定ㅙ業所 中減算

ㅙ 例 ヷ 0 超え い い見込 特 録 い い

ヷ紹介率最高法人 ㆮ置 居宅サヸビ 計画数 割合等 計算 書類

保 い い

ヷ パヸ ント 超え 当 理由 あ 期限 対

報告 自主 検ヷ過誤調整

前6 間 作成 居宅サヸビ 計画 ㆮ置付 訪問介護サヸビ 等 エ

提供総数 う 当 理由 く 一 訪問介護サヸビ 等 係 ㅙ業者 提

供 占 居宅サヸビ 計画 割合 0% 超え い 場合 定期

間 応 減算適用期間中 居宅サヸビ 計画 係 居宅介護支援費 い

1 200単ㆮ 所定単ㆮ数 減算

紹介率最高法人 ㆮ置 居宅サヸビ 計画数や計算割合等 い 0

超え 場合 い 当 書類 各ㅙ業所 い 間保

0 超え い わ 期日 報告 い場合 理由

無 関わ 減算 適用

12厚生省告示第20号 表 注 成27 厚労省告示 第95号83 12老企36第3 10

エ 訪問介護 訪 問入浴介護 訪問看護 訪問リハ ビリテヸ ョン 通所介護 通所 リハビリテ ヸ ョン 短期 入所生活介護 短期 入所療養介護 特定施設入居者生 活介護 利用 期間 定 行う 限 福祉 用具貸ㄨ 定期巡回ヷ 時対応型 訪問介護看護 夜間対 応型訪問介 護 地域密着型通所介 護 認知症 対応型 通所介護 規模多機能型 居宅介 護 利用期間 定 行う 限 認 知症対応型共 生活 介護 利 用期間 定 行 う 限 地域密着型特定施設 入居者生 活介護 利用期間 定 行う 限

看護 規 模多機能型居 宅 介護 利用期間 定 行う 限

サヸ ビ 担当 者会 議 開催

利用 者 状況 把握 ヷ課 析 実 施 メ ント

メ ント 結果 基 い 計画 原案 作 成

利用 者又 家 族 明 意 得

利用 者ヷ 居宅 サヸ ビ 担当 者 計 画交 付

計画 実 施状 況 把握 居 宅 サヸ ビ ㅙ業 者 連 絡調 整

計 画

変 更

一 連

業 務

行 う

(25)

特定ㅙ業所加算

ㅙ 例 ヷ定期的 会議 開催 い 自主 検ヷ過誤調整

ヷ会議 開催 い 議ㅙ 録 い 自主 検ヷ過誤調整

ヷ 時間 連絡体制 い 自主 検ヷ過誤調整

ヷ介護支援専門員 い 個 具体的 研修計画 い い

エ 細 報酬告示等 確認 人材要件 満 い 算 定 可能 あ わ

い 注 意!

特定ㅙ業所加算 要件 概略 細 報酬告示 通知等 確認

専 指定居宅介護支援 提供 あ 常勤 主任介護支援専門員 ㆌㄥ配置

専 指定居宅介護支援 提供 あ 常勤 介護支援専門員 ㆌㄥ配置

利用者情報 サヸビ 提供 留意ㅙ 伝 等 目的 会議 定期的 開催

時間連絡体制 確保 必要 応 相談 対応 体制 確保

利用者総数 う 要介護 ~ 者 占 割合 ㆌㄥ

介護支援専門員 対 計画的 研修 実施

地域包括支援 ンタヸ 支援困難ㅙ例 紹介 場合 居宅介護支援 提

地域包括支援 ンタヸ等 実施 ㅙ例検討会等 参加

運営基準減算 特定ㅙ業所 中減算 適用 い い

10 利用者数 介護支援専門員 人当 満 あ

11 介護支援専門員実務研修 科目 マネ メント 基礎技術 関 実

習等 協力又 協力体制 確保 成28 介護支援専門員 実務研修 講 試 験 合格 費 適用

特定ㅙ業所加算 Ⅰ (1)~(11) い 適合

特定ㅙ業所加算 位 (2) (3) (4) (6) (7) (9) (10) (11) 適合 専 居

宅介護支援 提供 当 常勤 主任介護支援専門員 配置

特定ㅙ業者加算 低 (3) (4) (6) (7) (9) (10) (11) 適合 専 居宅介護

支援 提供 当 常勤 主任介護支援専門員及び常勤 介

護支援専門員 2 ㆌㄥ配置

12厚生省告示第20号 表 ハ 27厚労省告示第95号84 12老企36第3 11

入院時情報連携加算 Ⅰ 位共通

ㅙ 例 ヷ情報提供 日時 場所 録 あ 情報提供 内容 明確 い

ヷ情報提供 行 日時等 録 ㄧ十

入院時情報連携加算 利用者 病院又 診療所 入院 当 当 病院又

診療所 職員 対 当 利用者 心身 状況や生活環境等 当 利用者 係 必

要 情報 提供 場合 算定 情報提供 日時 場所 内容 提供手段

等 い 居宅サヸビ 計画等 録

12厚生省告示第20号 表 ㅚ 27厚労省告示第95号85 12老企36第3 12

入所時情報連携加算 Ⅰ

ㅙ 例 ヷFAX 情報提供 わ 加算Ⅰ 算定 い 自主的ヷ過誤

調整

(26)

情報 提供 場合 算定 FAX 必要 情報 提供 場合 加算

位 算定

12厚生省告示第20号 表 ㅚ 27厚労省告示第95号85 12老企36第3 12

院ヷ 所加算

ㅙ 例 ヷ加算 回算定 い 入院中 担当 等 会議 ンフ レン

参加 い 確認 い 自主 検ヷ過誤調整

院ヷ 所加算 利用者 病院及び介護保険施設等 院又 所 当 当

病院及び介護保険施設等 職員 面談 行い 利用者 関 必要 情報 提供 得

ㄥ 居宅サヸビ 計画 作成 居宅サヸビ 又 地域密着型サヸビ 利用 関

調整 行 場合 回 算定 回算定

う 回 い 入院中 担当 等 会議 ンフ レン

参加 院 宅 療養ㄥ必要 明 行 ㄥ 居宅サヸビ 作成

居宅サヸビ 又 地域密着型サヸビ 利用 関 調整 行 場合 限

12厚生省告示第2 号 表 ホ 12老企36第3 13

介護老人福祉施設

衛生管理等

ㅙ 例 ヷ感染症対策委員会 開催 冬期間 限定 い

ヷ感染症対策 い 研修 行わ い い

感染症又 食中毒 予防及び 延 防 対策 検討 委員会

回ㆌㄥ開催 結果 い 介護職員 他 従業者 周知

徹底

感染症及び食中毒 予防及び 延 防 研修 定期的 実施

11厚ㆋ39第27条第2 及び第3 条例 第 条第

個 機能訓練加算

ㅙ 例 ヷ他職種共 個 機能訓練計画 作成 い い

ヷ他職種共 個 機能訓練計画 作成 ㄧ明確

個 機能訓練 行う 当 機能訓練指 員 看護職員 介護職員 生活相談

員 他 職種 者 共 利用者 目標 実施方法等 内容 個

機能訓練計画 作成 い

12厚生省告示第 号 表1 注 12老企40第2 5(11)

看護体制加算 Ⅰ

ㅙ 例 ヷ加算算定 要件 あ 常勤 看護師 併設 通所介護 機能訓練 行

い 自主 検ヷ過誤調整

看護体制加算 Ⅰ い 併設ㅙ業所 1 ㆌㄥ 常勤 看護師 配置

行 場合 算定

12厚生省告示第21号 表 イ 注6 27厚生省告 示第96号51

(27)

介護老人保健施設

短期 中リハビリテヸ ョン実施加算

ㅙ 例 ヷ実施回数 満 い い 算定 い 自主 検ヷ過誤調整

ヷ実施 い い日 算定 い 自主 検ヷ過誤調整

短期 中リハビリテヸ ョン実施加算 中的 リハビリテヸ ョン

ㆌㄥ 個 リハビリテヸ ョン 日ㆌㄥ実施 場合 いう

12厚生省告示21 表2 イ 注5 12老企40第2 (8)

認知症 加算

ㅙ 例 ヷ認知症専門棟ㆌ外 配置 い 職員 夜勤 行 い 自主 検ヷ

過誤調整

ヷ認知症専門棟 従業者 勤務体制 い 単ㆮ 固定 職員 配置

い 確認 い 自主 検ヷ過誤調整

介護保険サヸビ 単ㆮ 固定 介護職員又 看護職員 配置 い 要

件 あ 認知症専門棟ㆌ外 配置 い 職員 勤務 日 加算 ㄧ

適当 配置職員 明確 く必要 あ

厚生省告 示21 表2 イ 注 27厚労省告示 第96号59 老企第40号第2 (10)

介護療養型

療施設

師 配置

ㅙ 例 ヷ 師 配置 い 療法施行規則第49条 適用 い わ

減算 行 い い 自主 検ヷ過誤調整

療法施行規則第49条 規定 適用 い 病院 1日 12単ㆮ 減算

報酬算定 変更 場合 介護給付費算定 係 体制等 関 出書

出 行う

12厚生省告示第21号 表 イ 注5 エ(参考) 療法施行規則第49条 [ 師 員数 特例]

療養病床 病院 あ 療養病床 病床数 全病床数 占 割合 100 50 超え い 当 間 第19条第1 第1号(第43条 2 規定 替え 適用 場合 含 ) 第52条第1 及び 成13 改 省ㆋ附則 第16条第2 第1号中 52 3 特定数 52 超え 場合 当 特 定数 52 減 数 16 除 数 3 加え 数 あ 36 2 特定数 36 超え 場合 当 特定 数 36 減 数 16 除 数 2 加え 数

他科 診時費用

ㅙ 例 ヷ訪問診療 行わ 場合 い 他科 診時費用 算定 い 自主

検ヷ過誤調整

他科 診時費用 眼科等 専門的 診療 必要 場合 他 病院又 診療所

い 診療 行わ 場合 算定

(28)

初期加算

ㅙ 例 ヷ 一病院内 療保険適用病床 介護療養型 療施設 転床 場合

い 介護療養型 療施設 転床 日 起算日 初期加算 算定

い 自主 検ヷ過誤調整

初期加算 入院患者 入院 当初 施設 生活 慣 様々 支援 必要

入院日 30日間 限 算定 起算日 一病院内 療保

険適用病床 介護療養型 療施設 転床 場合 療保険適用病床 入院 日

12厚生省告示第21号 表 イ (5) 12老企40第2 6(15)

特定診療費 褥瘡対策指 管理

ㅙ 例 ヷ 害老人 日常生活自立 寝 定基準 ラン Bㆌㄥ

い患者 算定 い 自主 検ヷ過誤調整

褥瘡対策指 管理 係 特定診療費 害老人 日常生活自立 寝 定

基準 ラン Bㆌㄥ 当 患者 い 常時 褥瘡対策 い 場合 算定

参照

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